طبیب بوشهری

اسهال یک بیماری بسیار شایع در میان کودکان است. کودکان با دست زدن به کف توالت، اسباب بازی، پستانک و سر شیشه آلوده به عفونت و قرار دادن دست خود یا وسیله در دهان به راحتی در معرض ابتلا به اسهال قرار می طبیب بوشهری...ادامه مطلب

علائم بالینی در رفتگی مادرزادی مفصل ران توسط دکتر علیرضا وریانی    نشانه های بالینی در رفتگی مادرزادی مفصل ران نشانه های بالینی در رفتگی مادرزادی مفصل ران در سنین مختلف متفاوت است. الف) در رفتگی مادرزادی مفصل ران در هنگام تولد تا 3 ماه اول زندگی 1- وجود چین های اضافی در کشاله ران و نامتقارن بودن آنها، اگرچه ممکن است در کودک طبیعی نیز با علامت در رفتگی مادرزادی مفصل ران  دیده شود، ولی لااقل وجود هر نوع چین اضافی در کشاله ران و نامتقارن بودن آنها باید پزشک را به این بیماری مشکوک نموده و معاینه کامل از این جهت به عمل آورد. 2- محدودیت در ابداکسیون مفصل ران که مخصوصاً از ماه اول به بعد محسوس تر است. گاه مادر ضمن تعویض کهنه بچه به این موضوع پی برده و کودک را نزد پزشک می آورد. 3- تست ارتولانی (Ortolani Test): این آزمایش را در حالی انجام می دهیم که نوزاد به پشت خوابیده، مفصل ران و زانو خم شده اند. پزشک با یک دست اندام تحتانی را طوری می گیرد که شست در طرف داخل و انگشتان دیگر در طرف خارج ران قرار گیرند، با دست دیگر لگن را ثابت می کند. ابداکسیون مفصل ران در حالی که انگشتان از خارج به بالا فش طبیب بوشهری...ادامه مطلب

پرتس یا سیاه شدن سر استخوان ران بیماری پرتس نوعی نکروز یا سیاه شدن سر استخوان ران در لگن بچه ها است که مهمترین مشخصه این بیماری اختلال موقت در خون رسانی سر استخوان ران در ناحیه لگن در دوران کودکی است. این بیماری بیشتر در سنین 10-4 سالگی دیده می شود و شیوع آن در پسر ها 5 برابر دخترها است نام کامل این بیماری لگ کالو پرتس Legg-Calve-Perthes است.  همانطور که گفته شد مشخصه اصلی این بیماری قطع شدن خون رسانی به سر استخوان ران است اما چرا این خون رسانی مختل می شود به درستی مشخص نیست ولی این اختلال در بیشتر اوقات گذرا است و بعد از مدتی خون رسانی مجدداً برقرار می شود.  در ابتدا شدت این بیماری کم است اما بتدریج پیشرفت کرده و علائم بیمار بیشتر می شود. بعد از مدتی بیماری فروکش می کند و علائم بیماری هم کم می شود. این زمان از چند ماه تا حتی دو سال هم ممکن است ادامه داشته باشد. پس بیماری چه با درمان و چه بدون درمان ابتدا سیر پیشرونده ای داشته و سپس فعالیت آن خودبخود متوقف می شود.  ممکن است خون رسانی به تمام نقاط سر استخوان قطع شود و یا گاهی فقط قسمتی از سر استخوان ران خون رسانی خود را از دست بدهد که طبیب بوشهری...ادامه مطلب

 آلپش پاتل محقق دانشکده دندانپزشکی جورجیا گفت این نور طول موج‌هایی از نور آبی- بنفش را به کامپوزیت می‌فرستد.این امواج نوری، رایکالهای آزادی تولید می‌کنند که با فعال‌سازی این کاتالیست پلیمری شدن رزین کامپوزیتی را تسریع می‌کند.با این حال این رادیکالهای آزاد در سلول‌های سرطان دهانی موجب آسیب دیدگی می‌شوند که رشد سلول‌های سرطانی را کاهش و مرگ سلول‌ها را افزایش می دهند.پاتل و همکارانش ‪ ۱۰‬موش مبتلا به سرطان را مورد مطالعه قرار دادند.پژوهشگران پنج موش را با نور آبی درمان کردند ولی از این شیوه برای درمان بقیه موش‌ها استفاه نکردند.وی، نیمی از این موشها را به مدت ‪ ۱۲‬روز و هر روز ‪ ۹۰‬ثانیه در معرض نور آبی قرار داد.سپس تومورها را خارج و هر یک را به دوبخش تقسیم کرد.دانشمندان از نیمی از این تومورها،لام‌هایی را برای بررسی‌های بافتی تهیه و نیم دیگر را برای تولید عصاره پروتئینی منجمد کردند.تحلیل‌های بافتی تومورهای درمان شده با نور نشان‌دهنده افزایش تقریبا ‪ ۱۰‬درصدی خودکشی سلولی یا آپاپتوسیس بود.همچنین نمونه‌های پروتئین منجمد شده در تومورهایی که در معرض نور قرار گرفته بودند، نشان داد که رشد سلولها طبیب بوشهری...ادامه مطلب

لیدوکائین به عنوان بی حس کننده موضعی در  دندانپزشکی استفاده می‌شود.اشکال دارویی: ویال ، آمپول ، پماد ،اسپری و ژل میباشد.مکانیسم اثرلیدوکائین با تثبیت برگشت پذیر غشای سلولهای عصبی در نتیجه کاهش نفوذپذیری این غشا به یون سدیم ، شروع و هدایت امواج عصبی را متوقف می‌کند. درصورت جذب مقادیر زیاد لیدوکائین ابتدا می‌تواند اثر تحریکی و سپس اثر تضعیفی بر روی سیستم عصبی مرکزی داشته باشد.عوارض جانبیلرزش دستها ، بی قراری ، وزوز گوش ، تیرگی دید یا دوبینی می‌باشد که با مصرف زیادتر می‌تواند موجب کاهش ضربان قلب ، تشنج ، ایست قلبی ، آسم و ایست تنفسی نیز بشود.شروع‌ اثر لیدوکائین‌ 5 ـ 2 دقیقه‌ و طول‌مدت‌ اثر آن‌ در مصارف‌ جلدی‌ تقریبŠ 45دقیقه‌ و در مخاط 60 ـ 30 دقیقه‌ است‌.موارد منع‌ مصرف‌:در صورت‌ وجود بلوک‌کامل‌ قلبی‌، خونریزی‌ شدید، کاهش‌ شدیدفشار خون‌ و شوک‌ نباید از این‌ دارو برای‌انسداد زیر عنکبوتیه‌ای‌ استفاده‌ گردد. این‌دارو همچنین‌ در صورت‌ وجود عفونت‌ درموضعی‌ که‌ برای‌ تزریق‌ کمری‌ در نظرگرفته‌ شده‌، این‌ دارو برای‌ ایجاد انسداد زیر عنکبوتیه‌ای‌ نباید مصرف‌ شود. طبیب بوشهری...ادامه مطلب

بهترین زمان مشاوره با دندانپزشک برای پذیرش توصیه های پیشگیری، زمانی است که زوجین منتظر فرزند هستند. مشورت در مورد عادات بهداشتی و غذایی و تأثیر الگویی آن بر روی کودک در بهبود سلامت دهان ودندان والدین و کودک هردو مؤثر است. در مشورت قبل از تولد، نسبت به نحوه رویش دندانهای کودک نیز تذکر داده می شود.بارداری در طی دوران زندگی یک دوران ویژه محسوب می گردد و بنابراین شما باید در مورد مراقبت از خود و کودکتان دقت کنید، سلامت دهان شما بخش عمده ای از سلامت عمومی شماست و عادات خوب بهداشت دهانی به پیشگیری از مشکلات دهان در طی بارداری کمک می کند. آیا ارتباطی بین رژیم غذایی من در دوران بارداری و سلامت دهانم وجود دارد؟ مصرف یک رژیم غذایی متعادل جهت تهیه مواد معدنی لازم برای شما و فرزندتان ضروریست. آنچه که شما در طی 9 ماه بارداری می خورید، تکامل فرزند شما و بخصوص دندانهای وی را تحت تاثیر قرار می دهد. تکامل دندانهای فرزند شما در طی ماه سوم تا ششم بارداری شروع می شود و بنابراین مهم است که شما مقدار کافی از مواد مغذی نظیر کلسیم، پروتئین ها، فسفر، ویتامین C,D,A را مصرف کنید. اگر در طی دوران بارداری از میان طبیب بوشهری...ادامه مطلب

ماستوئید زائده ای از استخوان تمپورال است که در پشت گوش قرار دارد. بعلت نزدیکی با گوش میانی عفونتهای گوش میانی میتوانند براحتی ماستوئید را ملتهب کنند و در واقع درجاتی از ماستوئیدیت (  Mastoiditis  )  همراه با هر اپیزود عفونت گوش میانی میتواند ایجاد شود.اکنون با تشخیص زودرس عفونتهای گوش و درمان آنتی بیوتیک مناسب این بیماری شایع نیست ولی در صورت عدم تشخیص دقیق یا درمان میتواند بالقوه خطرناک باشد.ماستوئید در بدو تولد به صورت یک حفره در مرکز استخوان است ولی ظرف ۲ سال سلولهای هوایی زیادی در آن تشکیل میشوند ( pneumotization ) .سلولهای هوایی پوشیده از مخاط دستگاه تنفس است. هرگاه عفونت در سلولهای هوایی شکل گیرد پرخونی و تورم در سلولهای مخاطی ایجاد میشود و سپس اگزودای چرکی حفرات هوایی را پر میکند. فشار چرک در این محفظه بسته سبب نکروز استخوان و سپتاهای داخل ماستوئید میشود.به هم پیوستن چرک موجود در سلولهای هوایی منجر به تشکیل آبسه میگردد.تظاهرات بالینی :بدنبال عفونت گوش میانی که علائم اختصاصی نظیر درد گوش – کاهش شنوایی و تب ایجاد میکند به تدریج تورم – قرمزی و درد در استخوان ماستوئید پدیدار میگردد طبیب بوشهری...ادامه مطلب

 سنت هاي خوب معمولاً اگر خوب از آنها نگهداري و حراست نشود به مرور زمان دچار گيروبندهايي مي شود كه نه تنها خوبيهاي آن از بين مي رود بلكه براي نسل هاي بعدي موجب گرفتاري و زحمت مي شود .يكي از آن سنت ها كه دچار آفت و آسيب شده و خوبي هاي آن تحت الشعاعِ مشكلات قرار گرفته است مراسم ختم اموات و عزاداري براي اموات و خويشاوندان مي باشد .اگر آسيب زدايي بكنيم و آفات را برطرف كنيم بسيار مفيد و بابركت خواهد بود واگر آسیب زدایی نشود روز به روز بیشتر به یک سنت دردسر آور تبدیل خواهد شد .آنچه سنت است اين كه وقتي مؤمني در حال فوت است و يا فوت مي كند:1.اگر پيش از فوت بيمار شود،او را عیادت کنند زیرا عيادت بيمار بسيار ثواب دارد و موجب آمرزش گناهان بيمار و عيادت كنندگان او مي شود (كه خود عيادت بيمار نيز آدابي دارد ).2.پيش از فوت بايد حتماً وصيت كند و حتي وصيت نامه مؤمن بايد هميشه زير بالش او باشد وترتیبی دهد که حقی نه از خدا ،نه از مردم بر عهده او نباشد.3.هنگام فوت او را رو به قبله كنند ،شهادتين را به او تلقين كنند و...4.پس از فوت كارهاي واجب او را انجام دهند مانند :غسل ، كفن كردن و حنوط و نمازو سپس خاكسپاري طبیب بوشهری...ادامه مطلب

می دانید دمای طبیعی بدن کودک چقدر است؟ درجه حرارت طبیعی بدن با دماسنج دهانی ٣۷ درجه سانتی گراد و با دماسنج داخل مقعد ٣۷/۵ است. درجه حرارت بالای ٣۷/۵ مقعدی و بالاتر از ٣٨ دهانی، تب نام دارد.  آیا باید هر تب کودک را کاهش داد؟تب علامت مبارزه بدن با میکروب هاست و بسته به میزان مدت و زمان بروز و نیز سن کودک، نشانگر مشکلاتی خاص است. تب ممکن است تنها نشانه یک بیماری جدی در نوزاد باشد. اگر کودک شما مبتلا به تب شد با توجه به سن او می توانید این اقدامات را برای وی انجام دهید: اگر کودک بین سه ماه تا سه ساله است، در صورت تب خفیف تا ۸/۳۷ نیاز به دارو ندارد و فقط مرتب درجه حرارت وی را اندازه بگیرید. در صورتی که کودک همراه با تب بی قراری داشت یا درجه حرارت بدن بیشتر از ۸/۳۷ شد، باید داروی ضدتب را شروع کنید. اگر سن کودک کمتر از سه ماه است و تب بالای ٣٨ درجه دارد هیچ دارویی به کودک خود ندهید و او را سریعا نزد پزشک ببرید. تب ممکن است نشانه عفونت خطرناک و جدی باشد. چه داروهایی برای کاهش تب باید به کودک داد؟به هیچ عنوان بدون مشورت با پزشک به کودک کمتر از دو ماه خود دارو ندهید. اما در مورد کودکان بزرگ تر ا طبیب بوشهری...ادامه مطلب

در برخورد با سنگ کلیه و چه سنگهایی احتیاج به اقدامات و آزمایشات لازم دارند؟پاسخ:آزمایش خون BUN . Cr . VBG . NA . K . Ca . UricAcid، آزمایش ادرار، یک نمونه راندوم ادرار از لحاظ کلسیم واسیداوریک واگزالات وکراتی نین ، سیستین به روش سدیم نیتروپروساید و یک نمونه ادرار U/A-U/C و pH یک نمونه زیر پارافین ادرار لازم است. برای انجام دقیق upH آزمایشگاه چند قطره روغن پارافین داخل لوله آزمایش میچکانند که لایه روغن بیاید روی سطح ادرار را بگیرد که با تبادل با هوا انجام نباشد که uPH دقیق تری را برای تشخیص قلیائی یا اسیدی بودن ادرار و فالوآپ با درمان پلی سیترا بدهد. سیستین را به روش کیفی در ادرار اندازه میگیرد، در واقع جواب آن positive و یا Negative  است و اگر جواب positive بود برای اندازه گیری مقدار دقیق تر و فالوآپ درمان در ادرار ۲۴ ساعته اندازه میگیریم.برگرفته شده از وبلاگ گشتک طبیب بوشهری...ادامه مطلب